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2006年4月12日 15:12:44 星期三
对自闭症儿童的行为训练
[ 来源:转载 | 作者: | 时间:2006-10-26 9:21:38 | 浏览: ]
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一、关于自闭症儿童

  自闭症又称儿童孤独症,最早是1938年由凯那(Kenner)提出的。他在一所医院看到一位独特的患儿,这是一位律师的5岁的儿子,他从2岁半起就好象生活在他独特的世界里。他不喜欢接触人,不和人来往。喜欢独自行动,旁若无人。他有惊人的词汇量,但不会与人进行对话,他常常把自己说成“你”,而把别人称作“我”;在游戏和活动兴趣上,他表现为对某种物体特殊的依恋,还表现出一种对某些物体安放位置保持固定的要求和特别的记忆,一旦有变就会感到不安和烦躁。凯那观察到的这位孩子就是典型的自闭症儿童,与我们今天所看到的自闭症孩子几乎没什么两样。
  那么什么是自闭症呢?1990年世界卫生组织(WHO)有关小儿自闭症的诊断中,对自闭症的概念作了如下表述:自闭症是一种广泛性发育障碍的特殊类型,具有继发性的社会和情绪的问题,表现为接受性言语的特异发育障碍,同时伴有一些情绪、行动障碍和精神迟滞,3岁以前就有发育异常和障碍,有些症状虽与精神分裂症相似,但不是非常早期发病的精神分裂症。据有关研究,自闭症儿童70-80%伴有精神迟滞,而且智商在50以下的超过半数,但也有少数智能优秀者。其形成原因主要有遗传性疾病、妊娠期疾病、用药不当或是大脑半球机能障碍。
  通过对自闭症儿童的观察,发现自闭症儿童虽然与精神障碍儿童、学习障碍儿童等有相似之处,但有其特性。主要表现为:(1)极端独立。对身边的事物、人和活动等的兴趣极为淡薄,或毫无兴趣。(2)言语异常。对语言的指示、刺激不能理解或无视,或重复同一言语,犹如鹦鹉学舌,但对机械音和特殊音响的刺激反应敏感。(3)固执。固执于特定的事物,对音乐、行为、事物的顺序、排列等习惯于重复、不能更改。(4)感觉、认识特异。对视觉、听觉、触觉过于敏锐或过于迟钝,常表现为讨厌、害怕、抵抗等。(5)细巧运动、粗大运动都不成熟,不灵巧。绘画和使用剪刀等有较大的困难。
  自闭症儿童的这些特性给教学和训练带来了相当大的困难,由于他们的智商无法测定,人数又相当少,目前上海还没有专门招收自闭症儿童的学校,因此自闭症儿童只能进辅读学校与智力残疾学生一同上课,其实这对于他们的教育是较为不利的。针对这一情况,我们学校以生存教育为主要目的,采取了适合自闭症儿童发展的个别训练,并开展了一系列的尝试措施,比如:开展感觉综合训练,在走平衡木、钻山洞、爬滑板的过程中训练他们的感觉综合能力;利用中易心理辅导研究所设计的“聪明木脑袋”进行感知觉、注意力、记忆力的训练;开设资源教室,配备一对一训练教师对自闭症儿童进行一对一训练,做到以人为本,一人一教案;学校教师全员参与训练与教育;家长配合学校进行教育等等。这些措施的开展确实取得了一定的效果。孩子们来校以后,在各方面都有了显著的进步。

  二、自闭症儿童行为训练的特点

  对自闭症儿童的行为训练同正常儿童心理辅导的差别是很大的,有其自身特点。
  首先,教师要主动为自闭症儿童作行为训练。普通小学适用的悄悄话信箱、热线电话,以及学生主动找老师谈心等方法,都不适用于自闭症儿童。在自闭症儿童的辅导中,主要还是通过老师主动去关心帮助孩子。作为辅导教师,这种关心孩子,还不能只局限于一次、两次。自闭症孩子的心理障碍不像普通孩子只是偶尔发生,而是伴随他们终身的。因此,教师要像母亲似的去关心自闭症儿童,通过训练,多接触儿童,多了解儿童,从而掌握该自闭症儿童的行为习惯、脾气性格等,与儿童建立起相对比较能够配合的关系,这样自闭症儿童才能配合教师的训练。
  其次,对自闭症儿童的训练要持久。自闭症儿童训练的效果远没有普通儿童的效果这么好。一般来说,普通儿童由于某件事情引起一些心理问题,经过心理老师的辅导、点拨,没过多久就能恢复正常,而对自闭症儿童的训练,一年、两年乃至十年都收效甚微。这就要求辅导教师能够面对情感冷漠的自闭症儿童进行坚持不懈的训练。
  第三,自闭症儿童的训练以个别训练为主。普通小学的心理辅导有多种形式,可以是开设心理辅导课,也可以是团体辅导、个别咨询等等,但是对自闭症儿童的训练目前我们大多采用个别训练,团体训练较难实施。
  第四,自闭症儿童的训练要遵循公开化原则。在普通小学的个别心理咨询中,都要遵循一个保密性原则,孩子的秘密作为辅导老师最好不要替他宣扬出去。但是在自闭症儿童的个别训练中,这个原则却恰恰相反,在对儿童进行完个别辅导后,要告诉其他任课老师和家长,目的是为了在课后不断强化、巩固训练的效果。

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