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(1)利用负强化进行训练 我班学生小艾,17个月时开始发病,表现为严重的情感障碍和行为问题。刚进校时,他大喊大叫,对别人的叫唤没有反应,不主动搭理人,不能配合老师上课,满教室地跑,想干什么就干什么。老师批评和教育也没用。有时大小便拉在身上(他自己有大小便自理能力),有时躺倒在地,拉也拉不起来。上课时,小艾像完全失了控一样,到处乱撞,乱喊乱叫。他能目中无人地跑到风琴旁弹琴,要不就去饮水机旁拍打净水桶,或者满教室地奔跑,叫喊。每当他这样的时候,我就让他站着上课(小艾较胖,也较懒,一看到座位就要坐),待他有好的行为出现时,立即撤消厌恶刺激,给予正面强化。 (2)利用惩罚进行训练 小艾还有一个特点就是特别爱吃饭。比如:每天早上做早操排队的时候,他一般都不太自觉,动作慢而且被动,但是上午第三节课后吃午饭时的排队,他非常主动,而且洗手、洗调羹等一系列的动作也非常迅速,拿到饭后他也能吃得又快又好。利用小艾这一特点,当他不乖时,我就在当天吃午饭前进行训练,暂且不让他吃饭,待他表现好了以后再让他吃饭。并告诉他,因为你现在比刚才乖,所以才可以吃饭,通常这个时候训练小艾的效果都极佳。 4.自闭症儿童的言语训练 言语是人类思维的工具。自闭症儿童大多数都存在着或轻或重的言语障碍,他们语言单调,或无语言,或模仿他人言语,或不会人称的转换,还有少数儿童说一些自己的语言,即谁也听不懂的语言。这就影响了他们与外界的交流,使得他们难于和周围的世界接触。有人说,他们就象仙女的孩子,讲着不属于人类的话。自闭症儿童的言语障碍是非常突出的,只有对他们进行言语的训练,才能试着打开他们与外界接触的大门。 (1)呼吸训练 这种训练一般用于学前班内从未开过口的自闭症儿童。在训练之前,他们往往连妈妈都没有叫过。训练时,可教他们吹泡泡、吹蜡烛、吹哨子、吹小风车等等,这些训练产生的效应都能感觉得到。这样,训练就变成了一个有趣的游戏,使他们产生了兴趣。 (2)口型和发音的训练 这种训练一般用于课上,通过班主任和任课老师进行训练。主要方法是在课上多给他们说话和发言的机会,如果他们答不出问题的话,老师就用口型进行提示。其实,这些孩子有时缺少的就是自信,老师只要做一做口型,他们就能回答。如果他们自己能答得出问题,只是咬字存在问题的话,老师就出声指导,反复训练,直到他们能大声发音矫正过来为止。 (3)人称的训练 自闭症儿童当中有相当一部分孩子不懂得人称的转换。对他们进行人称的训练是一个长期坚持和努力的过程。例如: 我班的小肖不懂得人称转换,回答问题往往表现为条件反射式的。我问他:“你是男孩吗?”他也会说 :“你是男孩吗?”又如回答选择式的问题时,他只会选择后者。我问他:“你是男孩还是女孩?”他答:“你是女孩。”我再问:“你是女孩还是男孩?”他答:“你是男孩。”我第一步就先从纠正人称开始入手。我让他看我的口型回答问题“你是男孩吗”,回答:“我是男孩。”反复讲,让他不断重复。再扩大范围问:“你是学生吗?”回答:“我是学生”。当他回答对时,我就给他吃一粒膨化食品(小肖最喜欢吃膨化食品),当回答错了时,就惩罚他一下。接着,再用此种方法训练他们回答选择式的问题。在训练人称的时候,通常让自闭症儿童边指边说。 5.生活自理能力的训练,如大小便的训练 小肖以前大便都是老师帮他擦屁股的。我也曾试着把卫生纸给他,可是没等他大完便,卫生纸早已经被扔进水槽里,他不擦屁股就把裤子拉上了。于是,我想了一个办法,让小肖大便完后在厕所叫我把卫生纸拿给他。这样,不仅锻炼了他的自理能力,同时还给了他一个主动与我说话的机会。由于经过以前的训练,我已经建立起了和小肖的友好关系,因此小肖还是比较听我话的。让他大便完后叫我,他就直接叫我了,但他却是拉好了裤子跑到教室里来对我说:“草纸!草纸!”我再嘱咐他一定要蹲着喊我。前几次,我在厕所门口进行提醒:“好了吗,好了就请喊老师。”经过几次训练,再逐步过渡到不提醒。 随着特殊教育的深入开展,自闭症儿童的训练也成了辅读学校一项重要的任务。但是,在整个训练过程中,我们也发现并遇到了一些问题:1.自闭症儿童的训练究竟是以训练学习为主还是以训练人际交往为主。2.自闭症儿童的训练是否以后全部转向个别辅导。(个别辅导做到一人一教案效果相对较好,但是个别辅导又会使他们离开集体。)3.自闭症儿童有没有统一的训练纲要等等。我们希望通过对“自闭症”儿童的进一步了解,寻找到更适合他们发展的训练方法。
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