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(6)“防患于未然”是家庭管教的最好方法。当孩子表现好时,父母要进行奖励。如他们未执行父母的吩咐,或有不当行为也同样用简单的词语进行批评教育,或取消去买玩具、去公园等承诺。 (7)建立感情依恋关系 基本需要得到满足,舒适和安全的环境,丰富多彩的生活内容,顺利地与父母亲(或替代者)建立感情依恋关系是促进婴幼儿正常发育的基本条件之一。 (8)促进言语发育 母亲要利用一切机会以能使婴儿听懂的“儿语”与他们交往。唱儿歌、讲简单有趣故事,同时轻声地笑,扭动他的身子逗着玩,均有助于起到上述效果。父母和教师要用直接教育法,应用言语交往中常用的方式进行示范,便于孩子模仿。只要孩子发出一点语音,就应奖励和强化。 以上是早期干预,待孩子到进幼儿园时期,应进行有系统有计划的行为矫治和特殊教育。
八、孤独症能恢复到什么程度? 恢复什么程度在医学上称预后。孤独症的预后,决定于以下因素。 (一)起病于何时,二三年后才起病的比出生就起病的预后好。 (二)智力发育水平:如智力发育在智商(IQ)70以上,比智商70以下的要好,智商50—70为轻度,35—50为中度,20—35为重度和0—20为极重度,智商越低则预后越差。 (三)保持较简单的认知和语言交流功能。认知(对事物认识和理解的心理历程,举凡知觉、想象、辨认、推理、判断等复杂的心理活动)则预后极好,如言语未发育,或只发个别单音则预后差,语言发育不同程度的预后可有差别。 (四)与亲人或周围人能保持一定情感联系则预后好,如保持隔层,与周围人建立不起情感联系则预后差。 (五)孤独症儿童约有25%伴有癫痈发作,这部分儿童的预后较差。若有脑器质性病征也预后较差。 现在将孤独症从总体上分高功能和低功能两大类:凡智能发育在正常范围(智商90—l10)、保持一定的认知和言语交流功能,与周围人保持一定感情联系,且不伴有癫痫病发作或脑器质性损害者称为高功能。反之,则为低功能。而智能发育智商在70以下,而智力 缺陷(弱智)的等级轻度比中度,重度和极重度为好,以此类推。因此,高功能和低功能又分不同程度。总之,判断预后,要综合各方面因素作总体评定,若只凭个别因素作估计会出现偏差,且常需作长期追综观察。
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