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A、问题的提出：
自闭症在国内称孤独症，起病原因不明，这是终身性疾病，对儿童健康危害极大，给家庭和社会造成严重负担。为了使患儿适应社会的生存，有必要对他们进行针对训练，激活中枢神经，最大程度地实现自我服务，较好地与他人交流，提高生活质量。
B、研究的内容和方法：
一、干预的对象
初步了解：
小沈，女，1995年出生，五岁时家长发现情况不妙，随后就医，确诊为自闭症，但已错过了最佳治疗时间（出生后一周岁内干预为最佳时间）。
入学前的状况：
不敢直视陌生人，不会系鞋带，不会跳短绳，不会拍皮球，上、下楼梯必须一只脚跨上去后，另一只脚跟上去，站定后再上一级，而且必须用手扶着把手往上走。
家诞背景：
母亲现年40岁，会计师，大学本科毕业，黑龙江人。父亲现年40岁，工程师，大学本科毕业，上海人。
夫妻二人原先是同学，现在收入颇丰，经常带孩子进出高级场所，飞机往来于京沪之间。
心理与智力情况：
五岁前由外公外婆带大。五岁后由爷爷奶奶照顾，住在上海。
由于老人们的关爱，小沈生活优越，衣来伸手，饭来张口，什么都不会做，入学前，连擤鼻涕也不会。
五岁起接受听力训练。曾在幼儿园读了二年中班。能吃会喝，体格健壮，超重超长，皮肤白皙。
她不知如何与同龄人相处，想和别人打招呼就是拍一下，抓一把。
爱听音乐，爱画画，爱看植物的图片，并叫得出许多名称。
韦氏测智商为81分。
社会适应性：
入学前仅仅读过中班，后来没有哪个托幼机构再愿收她，小沈只能与爷爷奶奶作伴，留在家中。老人宠爱有加，观念较滞后，而且也没什么教育方法，小沈的自我服务能力是很差的。
入学后，上课很难保持五分钟的安静。她的座椅总是被她移动得吱吱作响。老师讲课时她离开座位随意走动，甚至躺在地上。桌子和墙面是她的"画板"，文具是她的消遣物，每天损坏的尺、笔、橡皮无数，自己的被破坏了个够，又去破坏同学的。
下课独自在沙坑里玩沙子，或拉同学的头发作为她的游戏，被她拉的同学哭喊不已，她依然拉着不松手，直到老师赶来劝阻。
回家的路上，与携手者同行，只要发现了什么感兴趣的目标，会使劲挣脱被牵之手，奔那目标而去，即使有车辆来往也不顾，常让他人为她捏一把汗。
学习能力分析：
识字本领强，无论汉语拼音，还是汉字，一教便会。
写字模仿能力尚可，但笔顺有错，且字写得挺大，有多大格子便写多大的字。
朗读能力勉强，可以小声读课文。
计算能力滞后，一年级应学会20以内的加减法，而她不会，连用手指相加也不会。
认识人的能力尚可，不过先要把脸凑到你面前看，以此来辩认各人。
二、干预内容：
1、遵守课堂纪律的干预
目标--课中不随意离开座位，不在桌上和墙上乱涂乱画。
2、与人对话的干预
目标--与人对话时要双目注视着对方，不将目光避开。
3、计算的干预
目标--能做20以内的加减法。
4、自理文具的干预
目标--上课摆放好学习用品，学会理书包。
三、干预的实施：
前期工作：
教师与学生的家长多次接触，了解学生的爱好与特点，并希望家长积极配合，还参看一些有关自闭症的资料。
常规工作：
上课时老师对她有意关注，一旦发现她有声响，便走到她面前劝其安静，一旦发现她离开座位，立即劝她回归座位。
课前关照她放好下一堂课的学习用品，教学之中也要关照她把不属于当前的课业用品放入桌肚内。
课间休息时老师自己或布置几个学生与她玩耍，改变她孤独的心理障碍，并不让她有机会独自在操场上狂奔乱跑。
发现她桌上或墙上有图画出现，便让同学和她一起擦净，并口头劝说她应把画画在纸上。
与老师道别时，要求她双目注视着老师说："老师，再见。"用打扑克牌、数指头等方法让她熟悉数字，直到会做20以内的加减法。
四、评价：
1、守纪
经过两个学期的干预，上课基本可坐在座位上了，不排除偶然性；在桌面墙面上画画现象极少出现。
2、与人对话
能注视着老师道再见，但有时还不够自觉，需旁人提醒。
责任编辑： flyzx
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