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[摘要]目的:学前聋童的语言康复已取得丰硕的成果,学龄聋童的听力语言康复教育尚在探索中。对大多数有一定残余听力却无法进行学前康复的聋童来说,他们同样需要更快更好地掌握语言。那么,学龄聋童的听力语言康复效果如何呢?它与哪些因素有关?这是本次研究重点要探讨的问题。本次研究对两个班的20名有一定残余听力的聋童进行实验,从听觉康复、言语矫治和语言教育三个方面进行,采用了中聋康复中心的聋儿听觉言语康复评估方法进行调查研究。结果显示:两个实验班的学生听力和语言发展极快,所有聋童在原有的水平上得到了非常好的康复,远远高出平行的非实验班。听力语言康复与下列因素有关:一是聋生残余听力与听觉康复成正比;二是聋生年龄与语言康复之间的关系,年龄阻碍发音清晰,与理解和运用成正比;三是残余听力与语言康复成正比;四是智商与听力语言康复成正比;五是性别与听力语言康复好坏无相关;六是自然成熟度能促进听力语言康复,但并非是决定因素;七是外向的性格能有效地提高听力语言康复;八是助听器是听觉语言康复教育的前提。
[关键词]学龄聋童 听觉康复 言语矫治 语言教育
一、 课题的提出与研究背景
听力语言康复训练通常是指对7岁以下的听力障碍儿童,综合利用各种技术、策略和手段,提高聋儿的听觉能力,并促进聋儿有声语言的获得及发展的一系列活动。其核心是形成和发展聋儿的有声语言,建立语音意识,培养语音思维,为将来的学习和发展奠定基础。听力语言康复训练包括听觉康复、言语矫治和语言教育三个部分。
0-7岁是儿童语言发展的关键期,如果及早发现耳聋,及早进行听力补偿或听力重建,及早接受听力语言训练,越早接受干预措施则康复效果就越好,也就容易掌握语言,能够与正常儿童一起接受教育,最终成为一个自食其力,对祖国有用的人。因此说,聋儿康复事业是一项具有抢救性意义的伟大工程。
我国现有听力语言残疾人2057万,其中7岁以下的聋儿约80万,而且每年新生聋儿发病率为3.1‰,每年新产生聋儿3万余名。全国学龄聋童入学率仅为百分之六,而全国学龄儿童平均入学率为百分之九十七点一,差距悬殊。不仅如此,绝大多数的聋儿分布在边远地区和广大农村。无论是经济方面还是家长的文化程度,都不具备早期干预的条件。基于家庭的经济状况和家长的文化程度及对残疾子女的重视程度等多种原因,欠发达地区聋儿的入学年龄往往偏迟。他们中绝大多数有残余听力,可以通过听力语言训练得到康复补偿,能够进行听说交往。
目前我校一年级聋童平均年龄约10左右,大部分聋童为后天药物致聋,有一定的残余听力。戴上助听器后,有较好的补偿效果,为聋童发展语言提供了较好的前提。 二、研究对象、评估方法及内容
(一)研究对象
2003年入学的12名新生及2004年入学的8名新生,其中男生10名,女生10名,年龄均在10到14岁之间,听力损失为70至110分贝。
(二)所用材料
1、自编家庭相关因素和聋生本身因素调查表,全面了解学生状况,为进行实验研究提供可靠信息。一般包括:学生姓名、性别、出生年月日、致聋原因、年龄听力损失、学前曾受的教育、家庭住址、户籍、联系电话、慢性疾病、戴助听器年龄、疾证号码、身份证号码、父母亲的情况(姓名、出生年月、文化程度、职业)、家庭成员、父母对孩子的学习期望值和关爱程度等。
2、中国聋儿康复研究中心出版的《聋儿听觉言语康复评估方法》指导手册。
主要有听觉康复评估标准和聋儿语言能力评估标准。
(1) 听觉能力评估
评估方法:听说复述法、听话识图法
评估内容:自然环境声响识别、语音识别(韵母识别、声母识别)、数字识别、声调识别、单音节词(字)识别、双音节词识别、三音节词识别、短句识别、选择性听取(在多种声音中选择性听取某种信号声)。
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听觉康复评估标准 |
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音频感受
补偿范围(HZ) |
言语最大识别率(%) |
助听效果 |
听觉康复级别 |
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250——4000 |
≥90 |
最适 |
一级 |
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250——3000 |
≥80<90 |
适合 |
二级 |
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250——2000 |
≥70<80 |
较适 |
三级 |
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250——1000 |
≥44<70 |
看话 |
四级 |
(2) 语言能力评估
评估方法:应声测验法、主题交流法
评估内容:本试验包括语音清晰度(言语矫治效果)、词汇量、模仿句长、听话识图、理解、表达和使用诸项语言能力进行测试。
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