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一、溝通輔具使用對象
什麼樣的人可能需要擴大型溝通輔助系統（溝通輔具）的協助？任何經歷過傷害疾病或是不健康狀態的人，在導致言語或書寫能力的喪失或嚴重損害之後都需要擴大型溝通輔具。這種情況在生產時期或是人生的任何階段都可能發生，這些人可能是我們的家人、朋友、鄰居、學生、雇員或是同事。就像我們一樣他們也想過ㄧ個快樂成功獨立自主的生活，擴大型溝通輔具可以幫助人們在日常生活中發揮自己的功能。個案可能需要利用溝通輔助系統進行：
1. 日常自我照顧活動如打電話給家庭醫師
2. 協助進行工作上的活動
3. 學校裡可以在班級討論以及書寫作業時候使用
4. 對休閒活動也很重要像是到一家很喜歡的速食餐廳或是到一家購物超市
二、輔具選擇
確定輔具選擇是正確的兩種方式：
1. 團隊合作模式（Team Approach ）確定許多產品來源都已經被考慮到
2. 團隊合作模式有系統的評估--器具的選擇是以完整而有系統的評估作為基礎
三、評估
◎評估步驟（至少2-3小時甚至高達2-3天的時間）
1.需求的判定
2.肢體和感覺功能的評估
3.控制介面的選擇
4.認知和語言功能的評估
◎需求的判定
與使用者、家庭成員、還有其他照顧者進行會談有助於鑑定他對溝通輔助器具的需求。（例如：個案媽媽認為耗費的時間是一個問題，溝通對象如果是小孩子通常比較沒有耐心，很少會有人願意跟他用這個溝通板來談話。溝通板舊了；內容不敷使用調整後應該可以改善以後的整體表現---會談後發現個案需要一個對話系統，要能和家人老師以及朋友交談）
◎肢體和感覺功能的評估
因為ㄧ個人可已有許多方式進能夠操作及進入擴大型溝通系統，必須位他們選擇最容易做到的方式。要知道個案還能運用他的身體技能以便用來控制溝通裝置
頭部—能夠如何移動，轉向角度多大（可用角度板測量）手部-抓住並放開不同物體（小球、紙片）；日常活動中觀察如兒童遊戲；以格子板測量能夠到達多遠以及多準確的指向一個目標。
◎控制介面的選擇
根據肢體和感覺功能的評估結果選擇使用者或許能夠控制介面的形式，而且ㄧㄧ評估。鍵盤：標準鍵盤（動作佳者）、 放大型鍵盤（精細動作技巧差者適用）、
迷你鍵盤（精細動作良好但活動範圍受限者）。控制搖桿、電腦滑鼠、各種不同形式單鍵開關。
◎.認知和語言功能的評估
溝通功能方面的技巧，包括運用符號的形式以及能不能將符號串接表達一個意念。圖片辨識----單張或指出幾張圖片來表達ㄧ個事件/男孩//卡車/。拼字能力----拼字是最有彈性的符號系統，用拼字板測驗拼字能力。分類能力---由於詞彙經常是以類別方式儲存，所以需要測驗分類能力，找出可以用來加快選擇速度的符號。
四、輔具選擇
學識淵博的專家依據評估找出各種輔具的特徵讓他們能滿足使用者的需求並可與他的能力互相配合，一但選定器具要能夠由使用者測試他們的功效。溝通器具的考量---採直接選擇或是掃瞄方式。語言輸出形式--合成語音、數位語音。列印輸出—長條狀印表紙。字彙儲存和取出方式—圖表法/運用代表一個意念的圖像符號；編碼法/用縮寫字母叫出句子（H J—嗨 娟）；固定安裝架調整高度；器具的尺寸位置以及裝置狀況、控制介面都必須加以考慮。
五、摘要/建議/報告
與使用者以及團隊其他成員進行最後討論以便確保所推薦的系統近可能符合使用者的需求。個案案例：要讓輔具能進行對談和說話兩項功能，雖然這兩者不可能在同一個系統，而且想讓個案所擁有的社交互動功能獲得改善。敘述整個評估過程及建議的文書報告將極為有助於補助的決定，內容除推薦設備外，也應該詳細的記載所需的服務像使用訓練及追蹤評估。獲得器具後使用的成功與失敗往往取決於器具的使用訓練以及設法讓器具發揮最大功能的使用策略。個案案例：第一次使用輔具的問題：缺乏會話中斷的策略
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