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2008年4月21日 星期一 8:57:16 星期一
儿童沟通辅具训练原则
[ 来源:中山医学大学附设医院 | 作者:语言治疗师曾淑芬 | 时间:2006-9-22 10:33:08 | 浏览: ]
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一、兒童溝通輔具介入原則

1.選擇的評估工具應能正確具意義的評量孩子各項知覺、動作及語言問題

2.  評估結果僅供參考,不應過度相信因而忽略孩子實際能力表現

3.  應幫助孩子建立能力,不應過度強調他的缺陷

4.  應假設因著溝通輔助系統的介入,所有孩子均有潛力發展出某些特殊技能

5.介入計劃應包括溝通介入所使用的促進『語言發展』的策略和促進『讀寫能力』發展的策略

6.應假定就讀普通學校是所有孩子的目標(包括各類障礙孩子)

7.積極性介入會對孩子產生正向的結果

二、溝通輔具介入模式

1.參與介入

 *參與模式的基本原理

l   在自然環境中,增進其溝通能力意味著同時增進其具意義的參與性

 *建立可預期的常規

l   生活常規規則化、次序化、重複並提供足夠的時間

 *適合的遊戲或活動

l   未滿學齡孩子的主要工作是遊戲,因此遊戲是他們主要參與溝通機會,學齡兒童則可考慮藝術活動

 *參與遊戲、活動之考量

   選擇及改造玩具?

l   安全性、耐久性、誘導價值、吸引力、反應性、真實與想像、實用性

   是否需使用特殊開關?

l   頭棒、滑鼠、按壓開關、搖桿

   合適的藝術活動?

l   音樂、繪畫、木偶劇、演戲及其它

2.溝通介入(Communication Intervention

 *溝通技能歸成三大類

(1)與社會互動有關的溝通技能

(2)與語言理解有關的溝通技能

(3)與語言表達有關的溝通技能

*開始溝通的策略

(1)表達偏愛(preferences)

l   三種必要的溝通基礎---注意/搜尋、接受、拒絕的訊號

(2)增進輔助者敏感度

(3)回應自然的訊號                       

(4)在常規(routine)下教導

l   碰觸提示、言語提示、暫停(至少十秒)、動作

(5)產生選擇

l   兩項均為孩子偏愛的選擇

l   一項偏愛、另一項不被偏愛

l   一項偏愛、另一項錯誤選擇

(6)自然的結果

l   由經驗中學習

(7)動作字典( gesture  dictionaries)

(8)有限的內容

l   主題設定策略

---收集、剪貼簿、主題卡片

l   錄音帶策略

---錄音帶、單一訊號錄音帶、多重訊號錄音帶

l   小告示牌( mini boards )

語言理解能力擴增三種策略

(1)總溝通(total communication)

l   關鍵字以手勢符號與口語同時呈現

(2)輔具語言刺激(aided language stimulation)

l   口語配合小告示牌

(3)時間表盒子

l   用符號表現孩子整天的活動

l   活動序列概觀---預期下一個活動項目

l   象徵性觀念提供---活動轉換較容易

l   規劃時間表盒子

l   使用時間表盒子

三、字彙選擇

配合發展及生理年齡

開始的字彙至少包括下列各項字

l  實詞---人、事物、地點

l  關係詞---大的、一點點

l  一般動詞---給、得到

l  特定動詞---喝、吃

l  情緒詞---快樂、害怕

l  肯定 / 否定詞---是的、不

l  再現 / 不再現語詞---更多、全部沒有

l  名詞代替所有格、名字稱呼代替代名詞

l  ”不” + ”形容詞”代替相對應語詞---不熱 = 冷

l  適切的顏色

l  適切的介系詞

四、促進讀寫能力活動

*閱讀和說故事

*寫字和畫圖

*微電腦介入

l  早期畫圖技術

l  數的認知

l  文字前概念

l  基本鍵盤技術

l  寫信

l  其它

 

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