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| [ 来源:中山医学大学附设医院 | 作者:语言治疗师曾淑芬 | 时间:2006-9-22 10:33:08 | 浏览: ] |
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一、兒童溝通輔具介入原則
1.選擇的評估工具應能正確具意義的評量孩子各項知覺、動作及語言問題
2. 評估結果僅供參考,不應過度相信因而忽略孩子實際能力表現
3. 應幫助孩子建立能力,不應過度強調他的缺陷
4. 應假設因著溝通輔助系統的介入,所有孩子均有潛力發展出某些特殊技能
5.介入計劃應包括溝通介入所使用的促進『語言發展』的策略和促進『讀寫能力』發展的策略
6.應假定就讀普通學校是所有孩子的目標(包括各類障礙孩子)
7.積極性介入會對孩子產生正向的結果
二、溝通輔具介入模式
1.參與介入
*參與模式的基本原理
l 在自然環境中,增進其溝通能力意味著同時增進其具意義的參與性
*建立可預期的常規
l 生活常規規則化、次序化、重複並提供足夠的時間
*適合的遊戲或活動
l 未滿學齡孩子的主要工作是遊戲,因此遊戲是他們主要參與溝通機會,學齡兒童則可考慮藝術活動
*參與遊戲、活動之考量
– 選擇及改造玩具?
l 安全性、耐久性、誘導價值、吸引力、反應性、真實與想像、實用性
– 是否需使用特殊開關?
l 頭棒、滑鼠、按壓開關、搖桿
– 合適的藝術活動?
l 音樂、繪畫、木偶劇、演戲及其它
2.溝通介入(Communication Intervention)
*溝通技能歸成三大類
(1)與社會互動有關的溝通技能
(2)與語言理解有關的溝通技能
(3)與語言表達有關的溝通技能
*開始溝通的策略
(1)表達偏愛(preferences)
l 三種必要的溝通基礎---注意/搜尋、接受、拒絕的訊號
(2)增進輔助者敏感度
(3)回應自然的訊號
(4)在常規(routine)下教導
l 碰觸提示、言語提示、暫停(至少十秒)、動作
(5)產生選擇
l 兩項均為孩子偏愛的選擇
l 一項偏愛、另一項不被偏愛
l 一項偏愛、另一項錯誤選擇
(6)自然的結果
l 由經驗中學習
(7)動作字典( gesture dictionaries)
(8)有限的內容
l 主題設定策略
---收集、剪貼簿、主題卡片
l 錄音帶策略
---錄音帶、單一訊號錄音帶、多重訊號錄音帶
l 小告示牌( mini boards )
*語言理解能力擴增的三種策略
(1)總溝通(total communication)
l 關鍵字以手勢符號與口語同時呈現
(2)輔具語言刺激(aided language stimulation)
l 口語配合小告示牌
(3)時間表盒子
l 用符號表現孩子整天的活動
l 活動序列概觀---預期下一個活動項目
l 象徵性觀念提供---活動轉換較容易
l 規劃時間表盒子
l 使用時間表盒子
三、字彙選擇
*配合發展及生理年齡
*開始的字彙至少包括下列各項字
l 實詞---人、事物、地點
l 關係詞---大的、一點點
l 一般動詞---給、得到
l 特定動詞---喝、吃
l 情緒詞---快樂、害怕
l 肯定 / 否定詞---是的、不
l 再現 / 不再現語詞---更多、全部沒有
l 名詞代替所有格、名字稱呼代替代名詞
l ”不” + ”形容詞”代替相對應語詞---不熱 = 冷
l 適切的顏色
l 適切的介系詞
四、促進讀寫能力活動
*閱讀和說故事
*寫字和畫圖
*微電腦介入
l 早期畫圖技術
l 數的認知
l 文字前概念
l 基本鍵盤技術
l 寫信
l 其它
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