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2008年4月21日 星期一 8:57:16 星期一
儿童沟通辅具训练技巧
[ 来源:中山医学大学附设医院 | 作者:语言治疗师曾淑芬 | 时间:2006-9-22 10:34:26 | 浏览: ]
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ㄧ、選擇合適的溝通輔具

1.神經動作受損情況

2.動作模仿能力

3.各人喜好

4.溝通環境的潛能

二、如何選擇適當的符號系統

1.認知

2.語言

3.口語

4.聽力

三、如何設計訓練內容

1.  認知能力較差者初期訓練計畫應著重溝通動機,促進互動行為,發展功能性的反應模式,訓練辨識力,視覺注意力,短期記憶力。

2.開始使用符號詞彙時,內容應針對孩子生理需要(如上廁所,喝水),社交需要(我是---),知覺感受(生氣,高興),還有個別需要(興趣)。

3.溝通板的內容要適應個別化,單頁設計較簡單,多頁設計可包括不同情境或特殊內容,如廚房頁,教室頁。

4.不只教無法說話的孩子表達概念和意圖的符號,還要訓練促進和維持溝通互動的技巧。如(1)眼神接觸(2)臉部表情(3)適當的頭和身體動作(4)適當的發聲。

四、教學建議

1.挑選三種最具增強效果的物品或活動,在溝通板上以符號表示出來,符號

  的複雜度依孩子認知程度而定,大小和位置則依孩子動作協調能力而定。

2.讓孩子真正嚐到此物品(食物)或短暫加入此種活動,以引起意願及動機。

3.將實物或活動與所代表的符號配對。

4.問孩子你要什麼 讓他指出所要之符號。

5.反應之後,立刻提供增強物。

6.繼續此方法,直到反應正確且快為止。

7.類化此行為至自然環境,如點心時間,吃飯時間和遊戲時間都要隨時給予孩子表達機會。

8.擴展反應,由一個符號至多個符號。如 //à//+ //à//+//+

/吃糖果/

9.要求之表達行為,擴展至敘述””疑問等表達行為。

五、其他特殊教學法之應用

1.  功能性溝通訓練(中、重度智障學童)

內容需符合個案能力,能在短時間內習得,是個案在生活中可以和人溝通的治療計畫。

(1)功能性溝通模式之基本方式

   --為孩子選擇一種特有的功能性溝通模式。(符號、動作、溝通輔助器)

2)溝通環境的設計(溝通機會/溝通興趣)

   --教導孩子在一些特殊情境中(如打招呼、吃飯時、有要求時),使用

     這些功能性溝通模式。

3)準備環境

   --讓環境中的人員,對於孩子的這種功能性溝通模式能注意且作回應。

2.  圖片兌換溝通系統

是一種溝通的技術,這種技術主要是和別人以圖畫或照片交換抹些東西。許多行為改變技術的原則,例如逐漸消退、連鎖就被用來教導孩子使用這個溝通系統。

1)教孩子以一張圖片來交換一個想要的物品。(開始時需有兩位老師)

       --先決定孩子喜好的物品,在桌上將圖片放在孩子最喜歡的東西旁邊

    ,當孩子想要拿取物品時,乙老師以動作引導他拿圖片給甲老師進行

     兌換。

(2)教孩子從一塊板子上取下他所要物品的照片,然後將此照片交給老師。

(3)教孩子由兩張圖片(一張為喜歡的東西,另一張是不喜歡的東西)中選出他喜好的圖片。

(4)教孩子以「我要---」的字詞造句。(文字與圖形之句板/我要+物品)

(5)當孩子被問「你想要什麼?」時,教孩子自己造句。

(6)老師引進「你看到什麼?」「你有什麼?」以及其他類似的問題。此外,鼓勵孩子就其環境發表看法。

3.  結構性教學(自閉症)

實體結構、時間安排、個人工作系統、視覺結構

4.  行為改變技術

(1)增強/增強的進度

(2)循序漸進

(3)提示

(4)行為問題

   

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