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一.问题的提出
㈠.根据《残疾人保障法》的要求，残疾人有“平等地充分参与社会生活“，“共享社会物质文化成果”的权利，保障法又指出；“国家和社会有责任采取康复措施，帮助残疾人恢复或者补偿功能，增强其参与社会生活的能力“。而根据上海目前情况，大约有85%以上的中度弱智儿童未接受学前教育，家庭早期干预的情况也很糟，就拿我校的中度弱智生来看，30%是属遗传因素，他们的家长也是智力低下，无法对子女进行教育训练，其余学生的家长中80%也对子女教育不力，他们中有的出于怜悯，出于赎罪心理而怂恿包庇，过分溺爱，有的工作忙，没有时间去耐心教育训练、辅导，包办代替现象严重。久而久之，这些学生的能力与同龄正常儿童的发展差距越来越大，生活自理能力的欠缺也十分明显，在我校刚入学的中度弱智学生中，年龄即使超过七岁，有的甚至已经十多岁了，但自己还不会吃饭，不会洗手洗脸，衣裤不分，不会系鞋带，有的甚至大小便不能自理，这样，势必影响到他们今后的社会生存。
㈡.世界教育发展趋势是全纳教育，中国的弱智教育必然要与国际接轨，轻度弱智学生都要在普通小学里随班就读，特殊学校则应大量招收中、重度弱智学生，而现有的课程设置与教材只适用于轻度弱智生，如何来适应对中度弱智生的教育需要，国家教委在《中度智力残疾学生教育训练纲要》试行稿中提出了对中度弱智生进行教育训练的任务，其中有“补偿缺陷“及‘准备进入社会”的任务，要完成这两个任务，弱智学校无论在教育内容还是在教学方法上，都必须有一个突破。为了“准备进入社会”，教育与训练应以训练为主，而根据中度弱智儿童接受慢，遗忘快的特点，训练必需强化。
二.实验的方法
㈠.课题的含义；
中度弱智儿童生活自理能力强化训练是针对中度智残儿童的各种障碍，弱点及不良环境而进行的一种多途径、多形式、多层次、全方位的训练，并在训练过程中运用迈小步，个别辅导、激励、褒奖、竞赛等符合中度弱智儿童心理发展的教育手段进行强化，从而形成其动力定型，达到既培养生活自理能力，又得到治疗心理障碍的目的。
㈡.实验的过程
我们的实验共分五个阶段：观察调查制定计划；家校配合强化训练；住校集训；巩固提高；验收竞赛。
1调查制定计划
我们首先对实验对象（3──5年级智商在30──50的17名中度弱智生）的家长进行了问卷调查，了解这些学生的生活自理能力情况，又根据社会适应量表测试，对照《训练纲要》制定训练计划。（附件1、2）
2 家校配合进行强化训练
①有计划地各科渗透
中度弱智儿童往往伴有其它缺陷，我们召集各科任课老师一起研究，一起来制定训练计划，做到各科环绕训练项目密切配合，训练中坚持集体指导与个别辅导相结合，课内训练与课外补课相结合，特别对困难大的学生进行重点指导。例：有些学生由于小脑发育不全、脑瘫而引起的手脚不灵活，牵制了他们的生活自理能力，为此，我们在体育课上以补偿缺陷为原则，进行大小肌肉训练，通过抛接球、抛接沙包、拉力器训练，伸屈腿、转头、行走、跑、跳等运动来增强他们的手臂力、腿力及灵活性，为培养自理能力打下力的基础。
在劳动课上，由教师强化技能指导，从洗脸洗脚到剪指甲、洗澡，从铺床叠被到褶叠衣物、洗衣裤，都手把手地教，反反复复的练。
在综合主题课上，教师让学生全面认识各种衣物及日常生活用品，不仅教会这些东西的品名及它们的各部分名称，还让学生知道这些东西的用途、用法（包括穿戴方法），并在劳动课学习技能的基础上再设计实践活动进行强化。
②家庭强化
我们认为，家庭是孩子生活的主要场所，放弃这个特定的环境，就谈不上强化训练，问题是父母在训练失败后，很容易丧失信心，或是不知如何引导、激发孩子去实践而烦恼不已。这时，学校的配合是关键，我们开设家长学校，做深入细致的思想工作，让家长中的强者交流成功经验，并不断家访，例：上门指导，上门检查，还设计了“家庭生活适应能力训练记录表”，根据学校教育训练计划，把学校学到的生活技能在家中加以实践、运用，同时，请家长每天作好记录，学校每星期统计一次，做到对学生的每一微小的进步都及时给予表扬与鼓励。
3住校集训
经过将近一年的家校配合训练，学生的生活自理能力有了明显提高，为了巩固已有成绩，让学生有机会表现自己，也为了寻找新的突破口，又让学生看到自己与别人的差距，学校进行了统一安排，于96年5月举办了这17名中度弱智生的生活自理学习班，让他们住在学校，吃在学校，隔离家庭，在教师带领下独立生活一周。在这一周的群体生活中，从铺床叠被、洗脸刷牙、梳头、剪指甲、用餐、收拾碗筷、整理屋子，到洗屁股洗脚（或洗头洗澡）、洗内衣裤，都在教师指挥下独立或半独立进行。完成得好的及时发扬，有困难的马上再辅导训练。学生们情绪高涨，少了依赖性，多了模仿性和主动性，并在群体生活中认识了自我，这是成功的体验，社会适应性的体验，他们从中增强了自信心和独立性。
在住校集训过程中，不断有家长来看望孩子，但这些孩子没有一个吵着要回家，相反推着父母回去，从这点来讲，学生有了要求自立的意识。
4巩固提高阶段
一周的集训记录，（附件3）实际就是一年强化训练的小结，通过对记录的分析，哪个学生需要补课，哪些项目可以提高一些要求，一目了然，我们把它作为依据修订训练计划，达到巩固提高的目的，弱智学生的特点是遗忘快，不断反复是巩固和提高的有效办法，我们反复训练的途径是三条，即对能力差的学生利用课余时间进行个别强化；继续渗透各课反复交叉练习：要求家长放手让学生把学到的本领运用于日常生活。我们反复训练的目的是使这些中度弱智学生能把学到的自我服务本领运用自如。
5验收竞赛阶段
为了对训练成果作一个较全面的评估，我们对每个训练项目都作了验收，并专门设计了验收评价表进行登记。验收合格的项目给予通过，不合格的要继续训练，验收成绩优秀的学生可以参加同年级组（包括轻度学生）的生活自理能力竞赛，这样既增强了学生的责任心，又增强了学生的荣誉感。学生为了争取验收合格或者达到优秀，就会较自觉地加强练习，验收合格了也就尝到了成功的喜悦。验收达到了优秀，更感无比自豪，又为下一项目的训练增强了信心。
三.实验的结果
通过一年的努力，我们强化的训练计划基本完成，17名中度弱智生的生活自理能力都得到了提高，日常生活大多都能达到自理，与实验前相比有非常显著差异。（见表）
17名中度弱智生生活自理能力训练前后对照表
|
项目 |
训练前会的人 数 |
训练后会的人 数 |
X |
P |
|
系鞋带 |
3 |
16 |
19.09 |
P〈0.01 |
|
洗脸洗脚 |
2 |
17 |
26.84 |
P〈0.01 |
|
洗头 |
0 |
17 |
34 |
P〈0.01 |
|
洗澡 |
1 |
17 |
30.22 |
P〈0.01 |
|
铺床叠被 |
1 |
15 |
32.48 |
P〈0.01 |
|
洗内衣裤 |
0 |
17 |
34 |
P〈0.01 |
|
收拾碗筷 |
0 |
17 |
34 |
P〈0.01 |
|
独立来校 |
1 |
15 |
32.48 |
P〈0.01 |
其中，小沈同学参加同年级组（包括轻度生）系鞋带比赛获第一名，穿脱衣服比赛获第二名；小范同学穿脱衣服比赛获第三名；连原来大小便都不能自理的小周同学也学会了洗头洗澡，洗内衣裤。
四.讨论
事实证明，中度弱智学生的自理能力低下，关键是缺乏训练，如果能在他们成长过程中，结合生活实际，耐心细致地、不失时机地提出要求，并加以指导训练，他们的生活自理能力可以大大改善，经过恰当的强化训练，也有可能达到常人的水平。通过实验，我们得出以下结论：
1.对中度弱智生生活自理能力的强化训练，关键是家长，而学校通过精密的指导，使家长确认自己孩子的发展，能让其父母感到自信则是关键的关键。
2..在家庭无力进行训练的情况下，住校训练则是一种好方法。
3.各科配合要像拍电影一样，必须要有一个总导演，将训练任务进行分析，划分成一系列连贯的系统的小步子，形成单元教育，并逆向结链，使生活自理训练符合心理学关于技能形成的原理与规律。
4.我们惊喜的发现，生活自理能力的强化训练有利于弱智学生的个性发展，有利于矫治他们不良的生活习惯。如：缺乏自信心、自卑感强、意志薄弱、行为懒散等，并对他们的智力发展，例：增强他们的记忆力、观察力等也有一定的帮助。
参考文献：
1.《残疾人保障法》 华夏出版社 1991. 1页
2.《中度智力残疾学生教育训练纲要》
课题组组长：周回莉
课题组成员：陈恩沄 刘静雨 俞明娣 魏东
1998·3 | 
