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一、何谓听知觉
听知觉是个体将耳朵所接收到的刺激音分析成有意义的意像的歷程，此歷程包括有觉察，分辨，辨识，理解。依知觉的内容分為响度知觉、音调知觉、空间知觉、模版知觉、言语知觉等五个项目来分析。
响度知觉：声音音强在个体心理感知的程度，从安静到大声。
音调知觉：声音频率在个体心理感知的程度，从低频到高频。
空间知觉：个体对音源定位的能力，包括对声音的方向和距离的判断。
模版知觉：个体对於刺激音整个模组的心理感知图像，包含音调、音质、位置、响度。
言语知觉：个体对於不同语文阶段的讯息解析与修正的过程。
在现实生活中，我们很少对听觉讯息作单独的响度及音调的知觉处理，而是知觉听觉讯号的整个模组。言语知觉的方式是不同於其他非言语讯号的。
二、不同听损类型个案的听知觉变异
Ⅰ.听常者
因中外耳的贡献，使得人耳对於中频声音最為敏感。在低刺激音强下，低频音和高频音需要有较多的能量才能达到与中频音1k Hz相同的响度感知。响度编码的原则是根据个别神经元的放电速率及参与活化的神经元数量。听觉感受器对於一稳定不变的刺激音的反应会随著时间而衰退。当刺激音量超出听觉感受器维持正常生理反应的范围时，在刺激后会发现个体绝对听閾的提升，此即听觉疲劳。
听神经对声音频率的编码方式包括，刺激音在耳蜗基底膜上引起最大共振地区的神经反应，及所有活化神经的时序性放电模组。对於中等音强的中频音1k Hz的频率差异閾大约為3 Hz。水平面上的声音定位能力最佳，其次為垂直面上的声源定位，而对於声源距离的感知是最差的。 水平面上声源定位的线索是根据刺激音到两耳的时间差与音强差。
耳廓的形状提供我们知觉声源上下、和前后的线索。生活中的声音是由许多来自不同声源的声音所构成的，而声音音色是我们辨识特定声源的依据。音色区辨的决定因素有，声音频谱的变化、和声音的时间结构（如：时序包络）。先依言语知觉的单位与其前后相连位元的关係作分析处理，再根据经验、语文知识、情境线索对言语知觉做进一步的调整与修正。因為言语知觉的冗赘性，使得个体即使在吵杂的环境下、或讯息经过扭曲、干扰时仍可正确地理解所听到的言语讯号。当刺激音的频宽增加时，个体对字词的辨识率会下降；而当刺激音频宽变小时，则不影响字词辨识能力。当刺激的时间（duration）增加时，个体知觉的敏感度会下降。
Ⅱ.传导性听损者
频率、音强的编码方式与听常者相同，只是对同样强度声音的感知程度较小。中耳炎造成的波动性听损会使得幼儿在语言发展过程中，遭遇语音归类的困难，导致语音辨识、词汇组织、语意理解、句法处理能力的受损。波动性听力损失并不会影响个体在安静环境下字词辨识的表现，但当刺激音变得复杂时，表现就会较听常者差。造成传音性听损者在相竞测验中表现困难的原因：发展过程中知觉不一致的言语讯息、有限的听觉记忆广度。传导性听损造成的语言发展迟缓是一可逆反应。
Ⅲ.感音神经性听损者
听觉敏感度的降低，且大多表现於高频。响音重振，不适当的响度成长。外毛细胞的受损造成频率解析能力下降。频率区辨能力降低，频率差异閾提升。 听损程度越重，个体的时序解析能力越差。个体对於语音中具有较弱能量的子音、及具有较高第二共振峰的母音会產生感知、辨识困难。即使给予最大音强的声音，仍无法达到百分之百的言语辨识力。此外，若為神经性损伤者，给予较大音强，反而会使得言语辨识力降低。当刺激音频宽增加时，字词辨识能力会较听`者衰退的更严重；即使降低刺激音频宽，仍无法改善言语辨识能力。在噪音环境下的辨识力会显著性的降低。
Ⅳ.中枢听觉处理异常者
对於声音异同的区辨有困难。对於概略性或连续性听觉讯息的维持与回想有困难。接收并理解听觉讯息的能力受损。无法有效的理解所听到的讯息之间的相关性，并将其有系统地叙述出来。一连串听觉讯息的整合或分析困难，造成阅读、拼字障碍。无法从先前的讯息中预测之后可能出现选择性注意力的缺乏。例如：在吵杂的环境中听取特定的重要讯息。
三、结论
听知觉对於个体的基本沟通能力、社会化互动的形成、概念的形成、阅读技巧的发展、语言的发展扮演著极重要的角色。专业人员必须清楚的瞭解不同的听觉病理所造成的不同的听知觉表现，才能够正确的提供个案相关的评估、諮询、处置。
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