| 专家简介
马元煦 现任天津市第一中心医院耳鼻喉科主任医师，天津医科大学、南开大学医学院耳鼻咽喉科兼职教授。1977年毕业于天津医科大学医疗系，主要从事耳科临床、教学、科研工作。擅长各类中耳炎、耳聋、面瘫、眩晕等病的诊治，尤其对慢性化脓性中耳炎、面神经麻痹、耳肿瘤的手术治疗经验丰富，显微手术技巧娴熟，每年完成各类耳科手术数百例。主持和参与科研工作6项，分获市卫生局科技进步二三等奖5项。参与编写专业论著4部，在国内外主要学术期刊发表论文10余篇。门诊时间：每周一下午，周五上午。
■记者 赵津 实习生 李琳 摄影 祁小龙
由本市第一中心医院联合中央电视台“慈善1+1”项目组共同举办的大型公益活动“爱要让你听见”于日前顺利结束，20名来自全国各地的贫困家庭重度聋儿受到资助，一个月内在本市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科诊疗中心均成功进行了人工耳蜗植入手术，他们中年龄最小的只有14个月。目前这些孩子均已回到家中继续康复，近期首批在津患儿将回到第一中心医院配置人工耳蜗体外装置并调试使用，他们即将听到爱的声音。
马元煦教授是第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科诊疗中心的主任医师，是“爱要让你听见”大型公益活动的发起人之一，也是这20个聋儿的手术医生。在她看来这些孩子是幸运的，不仅是因为他们得到了资助，他们的家庭还有能力承担另一部分费用，更是因为他们的家长及早将孩子定位在听力康复，给他们安装助听器或进行人工耳蜗植入手术并接受语训，而不是在等待或放弃中让他们永远生活在无声世界。为使更多聋儿拥有康复机会，她呼吁政府和社会应对聋儿及其家庭予以更多关注，应将新生儿听力筛查范围扩大到农村等边远地区，还应对聋校入学儿童进行听力康复筛查，要建立畅通有效的聋儿康复信息系统，也希望有更多的有识之士能为聋儿建立救助基金，让更多需要植入人工耳蜗的聋儿及早得到治疗。
多数咨询者错过最佳治疗期
12岁后康复效果欠佳
8月10日，记者在医院见到了人工耳蜗植入手术后3天的两个小患者，14个月大的小宝和19个月的小欣荣，她们分别来自福建和北京，两个大眼睛的孩子头上裹着绷带偎依在妈妈怀里，露着迷人的笑脸，还发出咿呀的声音，好像要对大家说些什么。和很多聋儿的父母一样，小宝和小欣荣的父母跑遍了全国很多大医院，结论都是只有进行人工耳蜗植入才能拯救其听力，然而近20万元的治疗费用对于这些年轻的父母无疑是一笔巨大数字。幸运的是她们遇到了“爱要让你听见”的公益活动，遇到了本市第一中心医院的医护人员。今年9月两个孩子都将在北京安装人工耳蜗体外装置并调试开机，那一刻，她们的眼睛也许会流露出惊异，原来世界是有声的。以后小宝的父母要带她到上海去做语训，小欣荣则在北京接受语训，她们的将来完全可能和正常孩子一样。
马元煦介绍说，此次活动被媒体报道后，来医院咨询的聋儿家长已有50多位，令人遗憾的是这些聋儿的家长很多是第一次知道听力康复，“十聋九哑”的传统意识让他们早早放弃了孩子的治疗。现在这些渴望康复的聋儿多数已经年龄偏大，错过了最佳治疗期和语言训练期，有的已习惯用手语与人交流，恢复语言的可能性极小。而实际中，绝大多数聋儿不仅有残存听力，他们的发声功能大多也是健全的，只要尽早地，最好在２至５岁期间，到专业机构配戴助听器或进行人工耳蜗植入手术，并进行听觉和言语训练，就能实现同健全人的言语交流。而一旦过了１２岁，即使耳聋不十分严重，康复效果也是微乎其微的。
重度耳聋最宜植入人工耳蜗
价格昂贵成治疗瓶颈
在此次活动中，一中心医院耳鼻咽喉头颈外科诊疗中心付出了巨大努力，不仅为孩子们购买了新的儿童病床，还专门腾出了一半病区用于此次活动，并为家长无偿提供陪护床位。作为曾经成功实施过本市首例人工耳蜗植入手术的医院，此次他们在短短一个月之内就成功完成了20例聋儿人工耳蜗植入手术，特别是曾在一天内完成8例手术，创造了国内最高纪录，一举带动本市该学科达到国内先进水平。
马元煦说，人工耳蜗与助听器的性能完全不同，助听器只将声音放大传送到已受损的听觉系统，所以只适用于中度、中重度耳聋患者。人工耳蜗是一种模拟耳蜗功能的声电换能电子装置，是将编码的电信号越过受损或丧失的耳蜗毛细胞，通过植入的电极直接刺激残存的听神经元而恢复听觉。它适用于双耳重度感觉神经性聋患者，包括各种药物性聋、感染性聋、中毒性聋以及先天性聋等。一般语前聋儿（会说话前就耳聋）植入手术最佳年龄应为１２个月至５岁，年龄越小，语言的康复效果越好。语后聋（会说话后耳聋）患者，各年龄段均可手术，他们的康复仅仅是需要一段时间来完成听觉分辨的适应与记忆过程，一般植入时间距离耳聋时间越短术后康复越快。但由于人工耳蜗尚没有实现国产化，其昂贵的费用令很多普通家庭无法接受，我国每年新增聋儿2.3万人，目前国内仅有1700多名重度聋儿安装了人工耳蜗，很多聋儿在等待资助中错过了手术时机。
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