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耳聋与康复  
[ 来源: | 作者: | 时间:2001-5-24 | 浏览: ]
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                   宗健
    听力康复 耳聋大致可分为三类:传导性耳聋、感音神经性耳聋及混合性耳聋。 1.传导性耳聋是指外耳、中耳部分出现病变或受阻,致使外界声音在传人内耳途中发生障碍,声音强度减弱。因为有此种障碍者的内耳正常,所以听力损失并不大。 2,感音神经性耳聋是指外耳、中耳声音传导系统正常,但耳蜗或听觉神经系统出现病变,致使听觉器官对声音感知发生障碍,听力损失比较严重。 3.混合性耳聋指同一只耳朵上混合存在传导性听力障碍和感音神经性听力障碍。 传导性耳聋经医治后一般不会对听者造成长期影响,而感音神经性耳聋和混合性耳聋常会带来以下负作用: 1.灵敏度降低:耳聋患者的听力灵敏度大大低于正常人,只有通过助听器将声音放大才能补偿。 2;动态范国变窄:动态范围指一个人可听到的最小声音和能忍受的最大声音范围,这个范围越宽,人吓可听范围也就越宽,由于耳聋患者听力灵敏度降低,可听范围要比正常人窄许多。 3.频率分辨率降低:对于正常人来说,频率变化如果有1%,就可以觉察到,而对于耳聋患者这种辨别能力下降了,就意味着对言语理解能力的大大降低,这在噪声环境中尤其突出。 4.时间分辨率降低:我们听到的声音实际上是由元音和辅音构成的,元音决定声音的大小,而辅音决定声音的清晰度。人耳在收听时对元音与辅音的时间;顺序有一定要求,否则会造成元音盖住辅青,产秆模糊不清。耳聋患者由于对时间分辨能力降低了,所以通常会感到声音听得到而听不清。 5、丧失双耳效应:人对声音的定位是由于双耳的作用)由于声波到达两耳的强度及相位不同,大脑可据此差值作出判断,从而准确定位。由于患者两耳的听力能力往往不一致,而导致不能准确判断出说话音的方位。 耳聋的康复具有一定的特殊性,对于传导性耳聋通过手术或药物可减轻症状,而对于感音神经性耳聋及混合性耳聋一般治疗的效果都不明显,患者该及早配戴助听器。 助听器的选配是一项细致科学的工作,选配的好坏直接影响患者今后听力的康复。患者选配助听器时一定要在专业人员的指导下进行。对于助听器的选择应考虑品质高、信誉好的全球性所力集团的产品。

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